中國(guó)作家協(xié)會(huì)主管

韓玉清：生命至上 病人至上

“醫(yī)療脫貧”在脫貧攻堅(jiān)之中。三年，金壇選派了33名醫(yī)療專家赴陜西石泉和寧陜，許多共產(chǎn)黨走在前面。韓玉清就是其中一個(gè)。

來(lái)石泉前韓玉清已有心理準(zhǔn)備，她是黨員，心向著黨，黨叫到哪里就到哪里，吃點(diǎn)苦算不了什么。因?yàn)樗桥荆黄饋?lái)石泉的同事照顧她。讓她住在離醫(yī)院稍微近一點(diǎn)的宿舍。她的宿舍在六樓，是一套兩居的套房。第一次打開門時(shí)，她驚呆了：這地方能住嗎？地下、墻上全是霉斑。她把桌子擦干凈，將行李放桌上，開始打掃。為了不影響上班，她晚上下班后擦洗地面。后來(lái)她才知道，石泉縣外來(lái)人口少，租房子很困難。這套房本是結(jié)婚的新房，小兩口新婚后外出旅游，出門忘了關(guān)水龍頭。等樓下鄰居發(fā)現(xiàn)時(shí)，家里所有的家具全都浸泡在水里，不知道多久了。韓玉清用鋼絲球整整擦了一個(gè)月，才把家里搞干凈。她的十個(gè)手指都磨破了。住的條件艱苦，她從不抱怨；每天爬上爬下，她從不叫一聲累。

石泉縣中醫(yī)醫(yī)院只有2名婦產(chǎn)科醫(yī)生，有韓玉清在，大家才有了底氣。韓玉清知道2名年輕醫(yī)生的心思。她把自己的手機(jī)號(hào)碼寫在了黑板上，不管什么時(shí)候，有急診就叫她。那天真來(lái)了急診病人。是本院的護(hù)士大出血。當(dāng)時(shí)接診的婦產(chǎn)科醫(yī)生鄒瑩瑩記得，病人血壓直往下掉，情況十分危急！那天外面下著大雨，人命關(guān)天啊！接到電話的韓主任穿著拖鞋從六樓沖下來(lái)，直奔醫(yī)院。晚上9點(diǎn)多，她的衣服全濕透了。韓玉清一邊搶救，一邊爭(zhēng)分奪秒指揮大家準(zhǔn)備手術(shù)。因?yàn)椴∪藳]有停經(jīng)史，她迅速開展陰道后穹隆穿刺，化驗(yàn)?zāi)騂CG，確診宮外孕后，立即進(jìn)行手術(shù)。幾個(gè)小時(shí)后，出血超過(guò)3000毫升的病人終于脫離危險(xiǎn)。此時(shí)已是凌晨4點(diǎn)多，在場(chǎng)的人都勸韓玉清主任回宿舍休息，她卻說(shuō)：“還是由我守著病人吧。我經(jīng)歷的多些。”

鄒瑩瑩說(shuō)，韓玉清到石泉來(lái)，不到半年的時(shí)間，她已經(jīng)搶救了三條生命了，真的非常感謝韓醫(yī)師。交流匯報(bào)會(huì)上鄒瑩瑩的眼睛濕潤(rùn)了。有著中醫(yī)與西醫(yī)臨床雙學(xué)士學(xué)位的韓玉清，清楚這里缺少醫(yī)生的現(xiàn)狀，她說(shuō)，石泉中醫(yī)院兩位婦產(chǎn)科醫(yī)師都需要好好培養(yǎng)。這里一位主治醫(yī)師，只在門診看病，可以做人工流產(chǎn)、取（放）環(huán)等手術(shù)，但不能獨(dú)立完成婦科開腹手術(shù)；另一位住院中醫(yī)師從五官科轉(zhuǎn)過(guò)來(lái)2年多。韓玉清精心指導(dǎo)幫助，帶著她在門診做計(jì)劃生育手術(shù)，并鼓勵(lì)她開中藥。韓玉清有一個(gè)愿望，想把中醫(yī)婦科做起來(lái)，給婦科患者帶來(lái)福音。韓玉清介紹說(shuō)，經(jīng)過(guò)這三次搶救經(jīng)歷，急診手術(shù)要準(zhǔn)備2-3個(gè)小時(shí)，現(xiàn)在1個(gè)小時(shí)左右就行了。時(shí)間縮短了，病人脫離危險(xiǎn)的系數(shù)增加了。

國(guó)慶長(zhǎng)假。離開家半年多的韓玉清本想回江蘇金壇，與家人團(tuán)聚。因?yàn)橐咔椋衲赀^(guò)年醫(yī)務(wù)人員都沒能好好休息。婦產(chǎn)科兩位醫(yī)師準(zhǔn)備出趟遠(yuǎn)門，兩人私下里向韓主任請(qǐng)假。兩個(gè)丫頭，比她女兒大不了多少。韓玉清笑著說(shuō)。其實(shí)我在這時(shí)間是有限的，我希望能為石泉多做點(diǎn)實(shí)事。韓玉清說(shuō)，每次跟醫(yī)院的同事下鄉(xiāng)去義診，去上門幫扶，發(fā)現(xiàn)有些家庭往往就是因病致窮。國(guó)慶期間來(lái)醫(yī)院的患者大多病情較重，自己值班會(huì)更合適。令她開心的是，她的愛人和女兒一起來(lái)石泉看她。假日，一家人在石泉團(tuán)聚了。提到家人，韓玉清的目光變得柔軟起來(lái)。她說(shuō)，能有幸來(lái)石泉做為期一年的幫扶，家人的支持是分不開的。2018年，韓玉清從金壇中醫(yī)醫(yī)院婦產(chǎn)主任的位置上退下來(lái)，到質(zhì)控科當(dāng)科長(zhǎng)，本來(lái)可以輕松一點(diǎn)。但聽到前幾批援陜的同事們說(shuō)起這里的情況，看到支援的同事去貧困戶家中的照片，她思考了很久。2019年她剛動(dòng)完甲狀腺癌手術(shù)，2020年的4月她依然踏上了支援石泉脫貧攻堅(jiān)征程。

生命至上，病人至上。韓玉清用心血、汗水和智慧譜寫了人生的另一頁(yè)美麗篇章！

張斌：一條人命和一次手術(shù)

張斌、金壇區(qū)人民醫(yī)院腦外科主任，外科黨支部委員，2018年6月，作為第二批支醫(yī)隊(duì)員來(lái)到石泉縣中醫(yī)院。

當(dāng)時(shí)石泉縣中醫(yī)院沒開展過(guò)腦外科手術(shù)。走進(jìn)手術(shù)室，他發(fā)現(xiàn)好多器械都沒有。他與自己所在的金壇區(qū)人民醫(yī)院商量，寄一些腦外科手術(shù)器械過(guò)來(lái)。雙擊電凝要好幾百一把，他不好意思開口向單位申請(qǐng)，就自己花錢買了一些。誰(shuí)曾料到，收到雙擊電凝的第二天，石泉中醫(yī)院就收治了一位開放性顱腦損傷的病人，腦漿都流出來(lái)了。剛開始病人被送去了石泉縣人民醫(yī)院，石泉縣人民醫(yī)院只是將病人的傷口簡(jiǎn)單包扎了一下，就轉(zhuǎn)到了石泉縣中醫(yī)院。石泉縣中醫(yī)院醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)劉朝說(shuō)，這位病人是一位困難戶啊！幸好張主任買的雙擊電凝前一天到了，那例手術(shù)才能順序開展。這是石泉中醫(yī)院首例開顱手術(shù)。病人得救了，他非常幸運(yùn)。按當(dāng)時(shí)病人的經(jīng)濟(jì)情況，根本不可能向安康，或者西安等大醫(yī)院轉(zhuǎn)院。

2018年7月30日，張斌在石泉中醫(yī)院2個(gè)月的對(duì)口支援工作結(jié)束，當(dāng)天，他正在參加醫(yī)院舉行的“蘇陜對(duì)口支援專家歡送座談會(huì)”。7月30日下午兩點(diǎn)多，患者蔣某,男,52歲因“摔傷致昏迷不醒4小時(shí)”入院。入院診斷：1.重度顱腦開放性損傷；①左顳骨凹陷性骨折②左顳葉腦挫傷③顱內(nèi)積氣； 2.左尺橈骨遠(yuǎn)端骨折； 3.左小腿撕脫傷。由于患者左顳骨凹陷性、粉碎性骨折，碎骨片刺破硬腦膜嵌入腦組織內(nèi)，病情危重，需急診手術(shù)治療。張斌得知病人病情危重，毅燃決定親自為患者手術(shù)。患者于4:10進(jìn)入手術(shù)室，5：20手術(shù)正式開始。手術(shù)歷經(jīng)4小時(shí)，為患者“去大骨瓣減壓、硬膜外血腫清除、腦膜修補(bǔ)”手術(shù)，晚上9：10手術(shù)順利結(jié)束，患者生命體征平穩(wěn)，安全返回病房。

7月31日，張斌返回江蘇。臨行的前一天，他為病人做了一次特殊的手術(shù)！

沙愛林：寫在骨科的大愛

2019年7月，金壇區(qū)中醫(yī)醫(yī)院骨科支部副書記沙愛林，背上行李踏上了西去航班。臨行前，他抱了抱上二年級(jí)的兒子，叮囑他聽媽媽話，別淘氣。妻子陳康是后陽(yáng)村的黨支部書記，丈夫半年的援陜工作離不開她的支持。她將丈夫送上車，說(shuō)：別擔(dān)心，家里有我，在陜西好好工作。女兒跟在媽媽的身后，跟爸爸揮揮手。平時(shí)少言的沙愛林，他的內(nèi)心有諸多的不舍，他甚至不敢回頭。

石泉縣中醫(yī)院外科人手少，上班第一天，骨科吳主任就給他安排一臺(tái)手術(shù)，是一個(gè)脛骨平臺(tái)骨折的病人，同時(shí)也是熨斗鎮(zhèn)的貧困戶。按照院骨科原來(lái)的手術(shù)方法，切開皮膚，直視下復(fù)位，植入鋼板，縫合，這樣的手術(shù)創(chuàng)傷大，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)，費(fèi)用高。沙愛林根據(jù)以前的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)，這樣的手術(shù)完全可以改變一下手術(shù)方法。上臺(tái)前，他默默在腦海中思考了一下手術(shù)的方案。上臺(tái)后，沙愛林利用小切口，撬拔復(fù)位，插入鋼板，植骨透視固定，整個(gè)過(guò)程一氣呵成，不到1小時(shí)就完成手術(shù)。術(shù)后患者恢復(fù)良好，縮短了住院時(shí)間，替病人省下了很多費(fèi)用。

沙愛林知道石泉縣地處秦嶺與巴山之間，有好多貧困人口，有些毛病就是因?yàn)殚L(zhǎng)期得不到治療而延誤下來(lái)的。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小，病人的費(fèi)用低，手術(shù)有一定的難度。接下來(lái)的幾天，沙愛林又陸陸續(xù)續(xù)開展了多個(gè)微創(chuàng)手術(shù)，像脛骨多段骨折，liss極小切口插入固定等等。他想一定要讓這里的醫(yī)師們盡快掌握微創(chuàng)手術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)是外科發(fā)展的方向，石泉中醫(yī)院的同仁們只有接受了微創(chuàng)手術(shù)的先進(jìn)理念，才能改變傳統(tǒng)手術(shù)方法。他把每一次手術(shù)都當(dāng)成教學(xué)手術(shù)來(lái)做。對(duì)于像肱骨髁間粉碎性骨折的病人，沙愛林采用截骨固定，解剖清楚，固定滿意，改變了石泉中醫(yī)院以前的手術(shù)路子，取得了很好的效果，得到了同仁們的一致認(rèn)可。

休息時(shí)間，沙愛林就埋在宿舍里備課，做PPT，他說(shuō)有了實(shí)踐，再講理論，大家更容易掌握。《骨性關(guān)節(jié)炎進(jìn)展》、《股骨近端防旋加鎖髓內(nèi)釘方法》等，通過(guò)這些課件的學(xué)習(xí)，他和石泉的同仁們，有了一個(gè)共同學(xué)習(xí)交流的機(jī)會(huì)。沙愛林說(shuō)雖然辛苦，但看到石泉同仁們的進(jìn)步，他對(duì)自己也提出了更高的要求，多學(xué)習(xí)不斷提高，使自己的手術(shù)更加精益求精。

遠(yuǎn)在他鄉(xiāng)，難免思念親人。每天都讓手術(shù)充實(shí)自己，何嘗不是一次樂(lè)趣。石泉中醫(yī)院骨科原先好多手術(shù)不能獨(dú)立完成，很多病人都得轉(zhuǎn)至西安一級(jí)醫(yī)院。石泉到西安要四個(gè)多小時(shí)的車程。對(duì)大多數(shù)貧困戶來(lái)說(shuō)，這是一筆不下的開支。沙愛林在骨科開展了很多新手術(shù)，解決了當(dāng)?shù)乩习傩盏谋疾ㄖ唷]有手術(shù)的時(shí)候，閑不住的沙愛林總習(xí)慣去手術(shù)室看看，指導(dǎo)醫(yī)院骨科的年輕醫(yī)生們開展常規(guī)手術(shù)。看到年輕醫(yī)生的進(jìn)步，他喜在心里。

來(lái)到石泉，沙愛林才知道這里的醫(yī)生都結(jié)對(duì)幫困戶。這些醫(yī)生們都是利用周末休息時(shí)間，下鄉(xiāng)義診，走訪貧困戶。沙愛林跟著科室的醫(yī)生們一起爬山，走鄉(xiāng)間小道來(lái)到貧困戶家中，為貧困戶做常規(guī)體檢。通過(guò)這些活動(dòng)，沙愛林深深感受到了這里的老百姓對(duì)醫(yī)生的尊重及期待，從他們的眼神中，沙愛林感受到了這些村民生活的艱難。雖然與當(dāng)?shù)乩习傩战涣鬟€存在語(yǔ)言困難，但沙愛林竭盡所能與他們溝通，給出合理的建議和治療方案。同時(shí)他也感受到了自己肩負(fù)的責(zé)任更加重大。他想自己作為一名共產(chǎn)黨員，一定要把最新的知識(shí)，最前沿的技術(shù)，以及醫(yī)學(xué)道路上不斷進(jìn)取的精神帶給石泉的同仁們。為打贏這場(chǎng)脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，每一位黨員都要發(fā)揮自己的光和熱。

沙愛林做到了。在石泉中醫(yī)院半年時(shí)間里，他開展各類骨科手術(shù)約145臺(tái)，門診約300左右，院內(nèi)會(huì)診30左右，院外會(huì)診2，院講座6，培訓(xùn)人次5，開展新適宜技術(shù)3例（創(chuàng)傷骨科微創(chuàng)手術(shù)、全髖置換前路技術(shù)、腰椎骨折椎弓根釘微創(chuàng)植入技術(shù)等），開展新項(xiàng)目：關(guān)節(jié)鏡手術(shù)20余臺(tái)（石泉縣首先開展）。

數(shù)字的背后，凝聚著一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的心血和汗水，映現(xiàn)著一個(gè)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員的品質(zhì)和精神！

張俊華：秦嶺來(lái)了好醫(yī)生

“能讓老區(qū)人民減輕病痛和恢復(fù)健康，這是最大的幸福和快樂(lè)。”“有人在嗎？”張俊華沿著陡峭石階,爬上昏暗逼仄的樓梯，來(lái)到頂樓輕輕叩門。這是寧陜縣城北山坡的一棟三層舊式小樓，住了十幾戶人家。

“快去開門，叔叔來(lái)了。”兩個(gè)孩子迫不及待打開大門。老高家面積30平方米，住著四口人。“老哥，一聽你聲音我就放心，比上次響亮多了。”張俊華剛進(jìn)門，高某就伸出腳，“看，水腫消了，膚色變了，肝功能好轉(zhuǎn)了。”“春節(jié)馬上到了，我們回訪下，好安心回金壇。”1月20日，張俊華等金壇援陜醫(yī)療組回訪。去年10月份，他走訪發(fā)現(xiàn)，老高肝功能異常，下肢水腫且膚色發(fā)黑，西安大醫(yī)院確診為布-加綜合征，讓他先服一段時(shí)間抗凝藥物，年后去西安手術(shù)。“要注意飲食和休息，服用抗凝藥物注意防止出血并發(fā)癥。”張俊華指導(dǎo)他用藥。“張醫(yī)生，您這？”張俊華離開時(shí)，掏出200元錢塞到孩子的口袋里,“這是我們的一點(diǎn)心意，給孩子買件衣服……”“祝你們?nèi)掖汗?jié)快樂(lè)，明年見。”張俊華轉(zhuǎn)過(guò)身，眼眶酸酸的。

寧陜縣地處秦嶺中段南麓，面積3678平方公里，森林覆蓋率90.2%，縣城人口不足2萬(wàn)人。去年10月，金壇區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任、內(nèi)科黨支部書記張俊華和骨科主任醫(yī)師、外科黨支部書記趙銀必，麻醉科副主任醫(yī)師朱光明赴寧陜縣醫(yī)院開展援陜健康扶貧工作，多次義診并走村入戶，給交通不便群眾提供健康服務(wù)。“加快腳步，還有兩家呢。”張俊華是援陜醫(yī)療組組長(zhǎng)，三個(gè)多月來(lái)他和趙銀必、朱光明習(xí)慣了行走崎嶇山路。“這山窩窩呀，天然氧吧，空氣新鮮。”趙銀必說(shuō)，每周他們都要走十幾公里山路。

“張醫(yī)生，我猜你們一定會(huì)來(lái)。”這是一層建在山坡上的小樓。門大開著，楊某躺在堂前的床上。“最近腿腳利索多了呀。”趙銀必摸了摸他的腿。原來(lái)，去年援陜醫(yī)療組收住一位患者，雖然只有39歲，但多次發(fā)生腦梗死和腦出血，遺留肢體癱瘓。當(dāng)時(shí)入院時(shí)發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)，醫(yī)療組啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取心電監(jiān)護(hù)、止癇、脫水、腦保護(hù)等治療措施，使病人病情逐漸平穩(wěn)。“謝謝張醫(yī)生，你們好幾天都沒睡覺了。”觀察期間，醫(yī)療組24小時(shí)輪流值班。張俊華始終守護(hù)病床邊，觀察病情變化，調(diào)整治療方案，為他按摩癱瘓的肢體。“張醫(yī)生，這是我們寧陜的特產(chǎn)……”張俊華一行準(zhǔn)備離開，老楊家屬?gòu)拇策吥贸鰩装谀径！澳窃趺葱校磕銈冞@么艱苦。”老楊家屬將黑木耳塞在他手上。“要繼續(xù)治療，強(qiáng)化恢復(fù)鍛煉，明年我來(lái)復(fù)診。”張俊華掏出200元錢，塞進(jìn)老楊口袋。“

三個(gè)多月來(lái)，張俊華一行顧不上家庭，顧不上老人孩子，在山嶺縱橫、溝壑交錯(cuò)的山路間穿梭。寧陜縣醫(yī)院是全縣唯一一家二甲醫(yī)院，承擔(dān)本地區(qū)常見病、多發(fā)病診療，急危重病人和重大疑難疾病救治和公共衛(wèi)生服務(wù)。他們通過(guò)病房查房、病例討論等方式，診治疑難重癥和特殊疾病，舉辦專題講座，協(xié)助寧陜縣醫(yī)院加強(qiáng)科室建設(shè)、培養(yǎng)專技人才，提升整個(gè)醫(yī)院醫(yī)技水平和服務(wù)能力。“最后一戶，患大骨節(jié)病的老張，看看預(yù)后效果如何。”

張俊華說(shuō)。寧陜山區(qū)寒冷潮濕，好發(fā)卡斯欽—貝克病，又稱地方性大骨節(jié)病，許多當(dāng)?shù)剞r(nóng)民因此喪失勞動(dòng)力。張俊華一行多次赴鄉(xiāng)鎮(zhèn)山區(qū)義診，宣傳大骨節(jié)病危害和診治方法及合作醫(yī)療政策，并通過(guò)手術(shù)讓患者恢復(fù)勞動(dòng)力。“都說(shuō)秦嶺大峽谷、朝陽(yáng)溝、太白山美，可我們還沒去過(guò)呢。”趙銀必感嘆道。“我們不是每天在秦嶺間穿梭么？”張俊華說(shuō)，明年10月援陜結(jié)束我請(qǐng)大家去。“能讓老區(qū)人民減輕病痛和恢復(fù)健康，這是最大的幸福和快樂(lè)。”“祝寧陜?nèi)嗣翊汗?jié)快樂(lè)，祝金壇人民春節(jié)快樂(lè)。”張俊華一行通過(guò)微信，向?qū)庩兛h的患者，向金壇的同事，向親朋好友拜早年。

秦嶺的山窩窩里，充滿了暖暖的愛意。 寧陜的百姓都說(shuō)秦嶺來(lái)了好醫(yī)生，心好，醫(yī)療水平好。

四個(gè)黨員一面旗。一束光亮照在石泉，一束光亮照在寧陜。

四個(gè)黨員一面旗，紅旗飄揚(yáng)春風(fēng)送暖。蘇陜對(duì)口支援，脫貧攻堅(jiān)譜寫了一曲曲動(dòng)人的樂(lè)章！